鼓膜穿孔的基本病因

来源:杭州天目山医院耳鼻喉科 阅读量:97 时间:2020-08-18

  用棉签、发卡、挖耳勺清理耳道时用力过猛或被别人碰撞、某些厂矿有飞溅的矿渣、金属粉渣、电火花溅入耳内,造成鼓膜烫伤穿孔;

  误滴腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔;

  车祸、摔伤造成的颅底骨折也可引起鼓膜穿孔;

  打架斗殴,拳头或利器撞击到耳部;

  鼓膜穿刺治疗、取耵聍或外耳道异物也可造成鼓膜穿孔。

  另外,生活中还有一些极端情况的外伤也会造成鼓膜穿孔,如擤鼻涕、打喷嚏也可能因鼓膜逆行冲击造成鼓膜穿孔;

  昆虫飞入耳朵钻破鼓膜等情况都可造成鼓膜穿孔。

  间接损伤

  飞机起飞、降落过程中气压变化过快;

  高台跳水与潜水过程中姿势不当;

  汽车撞击时,安全气囊弹出的冲击导致鼓膜损伤。

  声学创伤

  突然大声的噪音,如爆炸声、鞭炮声、枪声或突然大声的嘈杂音乐,冲击鼓膜也可造成鼓膜穿孔。

  症状

  不同类型的鼓膜穿孔症状表现不同。大部分患者表现为耳部疼痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状。

  但有小部分患者并没有什么感觉,或者只是感觉耳朵里有点不舒服。有的患者擤鼻涕可以感觉空气从耳道泄露出去。

  典型症状

  一般患者表现为耳痛、耳闷、耳鸣、听力减退等症状。部分穿孔较小的患者可能并不表现任何鼓膜穿孔的症状,只是感到耳内有少许不适感,或是擤鼻涕时可以听到耳道有漏风的声音,声音有时甚至响亮到旁边的人也可以听到。

  病因不同,鼓膜穿孔患者的症状可能不一样。

  中耳炎鼓膜患者:患者先有耳部疼痛,穿孔后疼痛减轻,耳内可有脓液或清亮的液体流出。

  创伤性鼓膜穿孔:在穿孔的一瞬间,患者常常突然感到耳部一阵剧痛,听力立即减退伴耳鸣,但穿孔后可能并没有什感觉。若外耳道少量出血,耳内可出现闷塞感。

  伴随症状

  某些压力伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨剧烈运动导致内耳损伤,这时可伴发眩晕、恶心、呕吐、乏力及混合性聋等症状。

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